天湿日燥，小心中暑
名词解释
中暑是指在高温环境下，人体自身调节功能紊乱、散热功能失效或水与电解质损失过多而导致的疾病。
在高温（＞32°C）、高湿（＞60%）、通风不良、室外阳光暴晒的环境中，如工人在高温车间工作、农民露天作业，长时间受阳光暴晒、高温季节人群拥挤的公共场所等，便很容易发生中暑。
中暑是一种威胁生命的急症！若不给予迅速有效的治疗，将会造成永久性的脑损害和器官衰竭，甚至死亡！
夏季来临辛苦工作的工友突然神色不太对劲，是中暑了吗？
中暑的表现还是较为明显的，在高温、高湿环境下、重体力作业或剧烈运动中或之后出现下列症状，便可以帮助各位快速评估他人有无中暑：
中暑的具体反应有：
先兆中暑：大汗、乏力、口渴、头晕、胸闷、恶心、无法集中注意力。此时体温可能略有提高，离开高温环境并休息可恢复。
轻度中暑：出现明显的面色潮红或苍白、烦躁不安、恶心、呕吐、大汗、皮肤湿冷、脉搏细速等症状。由于大量出汗后未补充水分与电解质，此时可能出现休克，详情请参考休克
重度中暑：开始发生抽搐或者昏迷不醒，病情危重，不及时救治将危及生命。
重度中暑分类
重度中暑在临床上根据不同发病机制分为热痉挛、热衰竭和热射病，
热痉挛：会出现四肢、脸部、腹部肌肉（咀嚼肌、腹直肌、腓肠肌等）抽动及阵发性肌肉疼痛，意识一般清楚。如不及时救治将进一步发展为热射病。
热衰竭：多见于老人儿童等难以适应高温的人，因身体必需物丢失过多而导致，表现为多汗、疲乏无力、头疼、面色苍白、脉博缓、口渴、晕厥等。
热射病（最要命）：若是身体产热过多（多发生在青壮年，剧烈运动或从事体力劳动后数小时后起病），会出现高热、意识障碍、大量出汗，心率过快（160～180次/分）。若是体温调节功能出现问题（多见于居住通风不良且高温环境的年老体弱者及产妇），大多数表现为无汗，皮肤干热及发红，体温高却无法散热，病初表现为行为异常或抽搐，继而出现幻觉，昏迷等。
实用建议：如何快捷测量脉搏
凡浅表大动脉均可用于诊脉（如图），其中桡动脉是最常用和最方便的诊脉部位，如手臂有伤或模糊不清次选颈动脉。；测量时将食指和中指放于脉搏处读30秒，30秒内读数x2即为脉率，若＜60提示脉率过缓，＞100则提示脉率过速。
倘若身边的人真的发生了中暑，我们应当如何急救呢？
快速降温是治疗的基础，决定中暑者的预后，抓住快速降温的 “黄金半小时” 对于处于先兆阶段及轻度中暑的工友，应当立即转移到阴凉、通风的环境，口服淡盐水（约一手指的量/250ml水）或含盐清凉饮料，休息，密切观察，直至好转。
而对于处于重度中暑的工友，务必脱离高热环境后，进行物理降温（具体方法详参后文），呼叫救护车或快速转运至就近医院。
对于已经中暑失去意识的工友，呼叫没有反应，呼吸、心跳停止，立即进行“心肺复苏术”，同时进行物理降温。呼叫救护车至就近医院。
离热
一方面，要立即带领中暑者前往阴凉且通风处休息；另一方面，如果手边有冰水，可以倒出一部分为中暑者擦拭身体以达到降温效果。
补液
当中暑者仍有意识时，协助中暑者口服含盐清凉液体（如盐汽水、糖盐水等），以及时补充水分和电解质。
降温
如果有条件的话，可以将中暑者转移至通风良好的低温环境（阴凉处或空调间）去除衣物，在脖颈（颈动脉）、腋下（腋动脉）、腹股沟（正腹部与大腿交界处的股动脉）等处使用冰帽、冰袋等冷敷（具体位置可参考图片）。用冷水或冰水进行全身擦浴，用扇子或者电扇吹风，加速散热。同时密切观察中暑者的表现，关注有无好转或加重。
编者的话
有冷过敏、心脏病慎用冷敷，但是已经重度中暑的中暑者仍应及时进行降温。
同时后脑勺、阴部、心脏、腹部、足底等部位禁用冷敷，即使冷敷的部位正确，冰块不应直接接触皮肤以免冻伤。
当中暑者明显好转或体温已经降到38℃以下时，要停止冷敷等一切强降温措施。
转运
若不幸中暑者已经处于重度中暑或急救后仍无好转并出现加重情况，必须立即送医救治。搬运病人时应用担架运送，不可让其步行，在等待救护车或转运中暑者至医院的过程中，一方面尽可能积极进行冷敷等降温措施，以保护大脑、心、肝、肾等重要脏器，为医院的进一步治疗赢取时间，另一方面也要针对不同中暑表现有额外注意点。
热痉挛：补充足量糖盐水，缓慢拉伸，按摩放松痉挛肌肉。由于部分肌肉处于抽抽的状态，有可能发生碰伤或压迫呼吸道，应当协助此种情况的中暑者取合适的体位。
热衰竭：使中暑者平卧，抬高下肢，补充糖盐水，恢复血容量，保证重要脏器血供。
热射病：此种情况的重度中暑 病死率高！应尽一切办法降温！需尽快就医！ 在运送过程中尽量使用任何降温手段，若出现呕吐症状，应使中暑者保持侧卧位，以保持呼吸道通畅，防止呕吐物误吸。
那么作为劳动者，我们如何保护自己预防中暑的发生呢？
关注天气预报，高温季节关注高温预警。
在高温环境中出现头晕，恶心等早期不适症状时，应有防暑意识，及时停止工作，在阴凉处休息。
避免在高温通风不良处进行强体力劳动，应穿透气衣物，进食含盐饮料不断补充水和电解质。在高温天气时进行劳动，用人单位依法依规应该改善劳动条件，包括防暑降温设施的使用，防暑降温饮料的发放等。
从事高温作业的劳动者，依法享受岗位津贴！这是我们劳动者承担了中暑风险！是我们该得的！我们不该放弃维护我们的权益！（TODO 详参《五年四班劳动委员劳动法学习实操手册》P357页）
常见误区
这些中暑急救的常见误区，看看你有没有中招的？
错误一：掐人中。中暑首先要降温、脱离热源。 掐人中仅仅能起到刺激疼痛的作用,不能用来急救。尤其对于昏迷患者,掐人中时甚至可能因为疼痛刺激而引起误吸室息.反而存在病情加重的潜在风险。
错误二：猛喝凉水。如果只是大量喝水,会导致人体电解质进一步被稀释，造成俗称的“水中毒”。另外，若液体过于冰冷可能也有受凉的风险。正确喝水应少量、多次,适当加之。
错误三：藿香正气水。首先,藿香正气水主要应用于解表化湿、理气和中。用于内伤湿滞或夏伤暑湿所致的“阴暑”与现代医学的中暑不同；其次,藿香正气水的乙醇含量为40%~50%,服用后可能引起脱水,中暑损伤会更严重。
错误四：服退热药。中暑发热的机制与细菌或病毒感染引起的发热不同，服用退热药无效，并且强迫汗外出导致身体更加缺水,适得其反。
错误五：涂抹风油精。这一类化学物质的作用机制是使皮肤表面的神经“感受”到凉，而实际温度并没有下降。