癫痫
癫痫是一种以反复发作为特点的神经系统疾病。如果你目睹有人正在癫痫发作,要牢牢记住以下四句话:
- 陪伴保护不约束
- 侧躺录像等结束
- 发作结束送医院
- 特殊情况要注意
陪伴患者
- 保持镇定并陪伴患者,直到癫痫发作结束或急救人员到达。
- 不要急着跑出去打急救电话,但若家里或附近有人,可以呼唤过来帮忙。一般癫痫发作只有1-2分钟,及时做好应对,在发作停止后再送往医院。
- 但若发作不停止(约≥5min)或短期内多次发作,则不应继续等待发作结束,而应立即送往医院(考虑癫痫持续状态)。
保护患者
- 除非处于危险区域,一般不要移动患者,在原地等待发作结束。
- 清扫周围,留出空间,以减少受伤的风险。
- 保护头部:将柔软的垫子或折叠的衣物放在伤者头下,以保护他们的头部,如果没有条件,采用膝枕(将一侧大腿横摆,将患者头部枕在上面)。这可以减轻头部撞击地面或其他物体的冲击。
不要约束伤者
尽量不要试图抑制癫痫发作的伤者,避免控制他们的肢体活动。
这样做可能导致更严重的伤害或骨折。只需确保他们周围的安全即可。
- 不要使用按压患者的方式控制发作,没有意义也可能造成不必要的骨折。
- 不要掐人中、虎口等穴位,无任何意义。
- 不要向患者口中塞任何东西,不会咬烂舌头的:不要撬嘴巴、不要塞坚硬物体、不要塞手指、不要试图喂水和其他食物。
- 不要喂药:即使是抗癫痫药,急性发作的时候也只有静脉注射抗癫痫药才来得及有效
保证呼吸道通畅
- 侧身位:将伤者轻轻地翻转到侧卧位,使口腔中的唾液或呕吐物流出。
- 若有假牙、呕吐物等堵塞在咽喉部则需去除,以防止窒息。
- 解开过紧的衣扣、腰带。
- 不必人工呼吸和胸外按压
密切观察
记录发作特征和持续时间
尽可能详细地观察癫痫发作的特征和持续时间。这些信息可能对医疗专业人员的诊断和治疗有帮助。
- 最好最方便的处理是直接手机拍视频下来,到时候拿给医生看。
- 同时轻轻呼唤患者名字以确认是否意识不清。
- 假如可以冷静应对,注意观察四肢的动作如何、全身肌肉是柔软还是僵硬的、是否牙关紧闭。
- 注意观察是否需不等发作停止立即送医:观察伤者的呼吸和脉搏情况。如果癫痫发作持续时间过长(通常超过5分钟),或者伤者连续发作多次而未恢复正常,应立即呼叫紧急救援。
不要害怕
约每20人中有1人曾有癫痫发作,每200人有1人出现反复癫痫发作。即使发作也不用害怕,绝大多数癫痫发作持续1-2min即自行停止。具体病情听医生的。
减少患者难堪
- 不要让他人围观。
- 发作结束后换上干净内衣裤、擦嘴巴。
- 具体是否告知患者情况视患者年龄及实际情况而定,一般应如实告知以免耽误病情。
以下情况应把患者送往医院
- 发作超过5min。
- 频繁抽搐发作,两次抽搐之间人也不清醒。
- 第一次癫痫发作。
- 非第一次癫痫发作,但发作表现、发作持续时间和以往不大一样。或者非第一次发作,但遵医嘱应前往就诊的。
- 出现了呼吸困难、心跳停止等症状。
- 同时有外伤。流鼻血可能是脑外伤。
- 特殊人群:孕妇、严重基础病患者(如糖尿病)。
- 患者要求送医的。